내분비질환[갑상선질환]

갑상선 결절은 가장 흔한 내분비 질환의 하나로서 남성보다 여성에서, 고령화 되면서 흔히 발생합니다.
촉진에서는 3-7%, 고해상도 초음검사에서는 20-76%에서 결절이 발견됩니다. 대부분은 양성 결절이며 5-10%가 암입니다. 초음파검사를 통해 크기와 모양의 변화를 주기적으로 추적 관찰하는 것이 중요합니다.

암을 이루는 세포 종류에 따라 유두암, 여포암, 수질암, 역형성암으로 분류됩니다. 전체 갑상선암의 70-90%를 차지하는 유두암과 여포암은 10년 생존율이 90%이상으로 예후가 좋은 암입니다.
하지만 갑상선암의 2-3%는 악성도가 높은 역형성암이기 때문에 반드시 조직검사를 통해 암의 종류를 확진하고, 그에 맞는 치료를 받아야 합니다.
최선의 치료법은 갑상선 절제술이며 종양의 크기나 주위조직으로의 침범, 전이 유무에 따라 수술의 범위를 결정하게 됩니다. 수술 후에는 갑상선 호르몬제를 복용하게 되며, 재발의 위험이 있는 경우에는 방사선요오드 치료를 추가로 시행할 수 있습니다.